陆风给梁先生把完脉,又检查了他的双腿,把他的裤腿卷到膝盖以上看了看,最终才确诊他得的不是多发性肌炎。
汪顺义觉觉得很可笑,一个连医科大学生都不是的少年竟然大言不惭的说他误诊了。
汪顺义完全想不出这个挑刺的少年是哪来的自信说他误诊的,他摇头轻蔑的笑了笑,甚至都不屑去辩驳,因为和一个什么都不懂的人争辩,简直就是对牛弹琴。
不过现在有几十个学生在看着,汪顺义又厌恶陆风质疑他的医术,所以决定教训一下这个不知天高地厚的小子。
“小伙子你还太年轻,多吃几年米再说大话吧,中医诊断不是随便摸摸手腕就行的。”汪顺义带着一丝不易察觉的讽刺意味说道。
“中医诊断当时不是切脉这么简单,需要经过‘望闻问切’四诊。望,指观气色;闻,指听声息;问:指询问症状;切:指摸脉象。刚才梁先生在说话、卷裤腿、扭头的时候,我都有观察他的动作,并且看出了他除了两截小腿之外,身体的其他部位并没有病症,这就是望诊……”
陆风开始侃侃而谈起来:“第二诊,闻。梁先生说话中气很足,说明他的脏腑没有大问题,那么双腿病症基本可以排除脏腑疾病并发症的可能。第三诊,问。我没有问,那就因为所有的答案都在梁先生的病历里,我已经仔细看过,梁先生近三年除了双腿的病痛之外,没有过其他疾病。第四诊,才是切脉,我已经切过脉,并且很肯定的说,梁先生得的不是多发性肌炎!”
陆风说得有理有据,但是这不妨碍汪顺义继续冷笑:“望闻问切四诊,就算不是学医的,稍微听说过古代名医都知道。”
“你嘴里除了说:你太年轻、你什么都不懂。还会什么?既然你诊断梁先生得的是多发性肌炎,那就说出你诊断的依据。”陆风直接询问诊断关键。
“这正是我今天要教学生的。”汪顺义冷哼一声,开始讲述他的诊断过程,“梁先生在某医院被误诊为类风湿性关节炎,的确,梁先生的确患有关节炎,不过病情很轻,只需要通过药物治疗就能痊愈。但是,痊愈之后,梁先生的双腿的病痛非但没有减轻,还慢慢加重了,出现了肌无力的症状……”
汪顺义把他的诊断依据全部说了出来:“肌无力,伴随有关节炎,这是典型的多发性肌炎的症状,属于风湿病的一种。于是,我用治疗多发性炎症的针灸方法进行治疗,果不其然,梁先生经过一星期的针灸治疗,病痛明显减轻,并且肌无力症状得到了缓解,已经可以站起来走路了。”
陆风摇摇头,追问道:“难道就因为针灸治疗能让梁先生站起来,你就这么洋洋得意的认定他得的是多发性肌炎?”
“不然呢!如果梁先生得的不是多发性肌炎,那为什么针灸治疗会有效?”汪顺义一直被顶撞,已经有些生气了。
“针灸有效,那是因为常用的治疗多发性炎症的针灸针法普遍对肌无力症状都有效,所以使用治疗多发性肌炎的针灸手法,可以缓解肌无力症状。然而,你却洋洋得意的沉浸在这种缓解病情的优越之中,完全看不到病人真正的病症。”陆风同样生气的说道。
病症是很复杂的,有时候病人会出现很多并发症,没有哪个大夫敢保证第一次诊断就一定准确,所以一个合格的大夫需要不断的修正自己的诊断,最终治好病人。
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