这个时候应该快到斩乱麻,果断行事,不要因顾忌患者会有日后的残肢疼什么的而过分小心行事。
“嗯,知道,我们快了。”马跃主任随口应付道,手里的动作依旧慢腾腾。
林小北心中气恼,但又不便发火。这时柳絮惊叫道:“林老师,病人心跳好像没了。”
在场的所有人都一震,吓了一跳。
话说这个病人即使真死在台上也没有什么争议,被三十万电伏电击所伤,生命存还的可能性是微乎其微。但是刚才他还有生命体征,证明还活着,而手术台上的各位医生都不希望病人此刻突然死去。
作为医生,谁都不希望病人死在自已的手里。
林小北查看了心电监护仪,心电图区竟然真的变成了一条直线。他摸摸李祥能左侧的颈动脉,同时检查各个电极片的连接,然后大声喊道:“赶快心肺复苏!”
所有的医生都停下手里的操作,在台边静静地看着林小北实施抢救。
然而这时奇怪的事又发生了,李祥能的心跳又恢复了,心率虽然只有40多次,但表明已经恢复了心跳。
“给支阿托品。”
给药后病人的心跳继续回升,慢慢升到70次分。
李祥能的生命体征迅速恢复,在台上的各位医生吁了一口气。然而林小北却眉头紧缩,刚才李祥能确实是心跳停了,他相信自已的感觉。
可这是为什么呢?他看着台上,突然说:“岳主任,你要不要打点局麻药?”
岳坤正拿着镊子和剪刀准备继续手术。他手里的镊子一拉,李祥能的心率就迅速下降。
非常显着的眼心反射!
岳坤和马跃一样,在小心谨慎地切除眼框里的坏死组织。可是眼底迷走神经丰富密集,很容易因牵拉刺激引起迷走神经反射而导致心率减慢。
这时候最有效的措施不是使用心跳加快的药物,而应该使用局麻药来阻滞迷走神经。
估计岳坤主任以为病人已经处于全麻状态而没有注意。实际上在临床上病人虽然被麻醉,但一些神经反射还存在,比如眼心反射,胆囊手术时的胆心反射,牵拉肠系膜时的胃底迷走神经反射……
如果不对这些反射及时作出正确的处理,很可能会导致病人心跳骤停。
刚才不光是岳坤主任,连林小北都疏忽了这个问题。
经林小北提醒,岳坤主任立刻反应过来,“给我配点罗哌*因来。”
这之后李祥能的心率要整齐多了。
但虽然刚才是虚惊一场,但大家犹如惊弓之鸟,更加小心谨慎。
“怎么血还没有送到?”林小北皱眉道。
现在台上手术区的出血并不多,两位主任在台上的止血做得都很到位。但是病人的创伤面积太大,尤其是上肢分离区,不断地慢慢渗血,一会儿一块大纱布就被染红!
手术还有烧毁的右鼻道没处理,更重要的是右面部额头,那儿全是烧坏的黑痂,必须要切除掉。而这些创面还会造成更多的失血。
林小北不禁暗暗焦急。</div>
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