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第一一一章 三十万电伏电击伤(一) (求订阅,求收藏,求推荐,谢谢)

1个月前 作者: 左岸空眠

手术室里充斥着让人恶心的烧焦糊味。

林小北让刘博去和病人家属以及领导谈话签字,他负责麻醉抢救。

由于李祥能已经完全没有意识,所以行气管插管不需要任何镇静镇痛。他又是饱胃病人,呕吐误吸是必须要防范的,所以不能轻易给予剂松剂。

“林老师,让我来吧!”就在林小北准备直接行气管插管时,身边突然传来柳絮的声音。

林小北暗自奇怪她怎么会突然凭空降临,然而此时没有多余时间废话。

他初步判断了一下这个病人应该不是困难气道。

对于这样罕见的电击伤病人,快速建立呼吸支持对于柳絮而言是非常难得的学习机会。

林小北把喉镜递给柳絮,同时提醒道:“病人是饱胃,你注意他的呕吐误吸。”

同时他又把吸引器准备在病人头边。

所幸的是柳絮气管插管一次成功。

不知道电流在人体内是如何走向的,这股电流从李祥能的肘弯进入,从他的右眼穿出,沿途所经之处的肌肉组织全都烧成黑炭,但嘴巴周围却完好无损。

这一点对于麻醉医生来说是非常有利的,因为可以完好地管理气道,包括固定气管导管,上胃管。

估计是从没见过这样奇葩的伤员,也可能是被电击伤后全身浮肿,李祥能的血管非常不好找。刘琴她们建立输液通道颇费了一番周折。最后在柳絮的指导下才从足背上勉强打了个小号针头。

这样的输液速度完全不够。

高压电击伤后李祥能身上出现了严重的后续继发症状,其中之一便是渗出。

这时候需要大量补充液体。

同时李祥能右侧肢端包括右面部坏死组织必须及时切除,否则大量的毒素进入体内很快会产生败血症。

手术医生由骨科和手外科,耳鼻喉科,眼科以及整形科组队。考虑到坏死组织的范围和部位,先由手外科医生行截肢术,直接将病人的上肢从肩关节处截掉,同时眼科医生摘除坏死的眼球,处理烧毁的眼眶处理。

而在麻醉台上,林小北带领柳絮一边观察病人的生命体征变化,随时做好大抢救的准备,一边开始行左侧颈内静脉置管术。

一般来说,颈内静脉置管术是选择在右侧,但这例患者手术区全在右侧,为了不干扰手术医生的操作,林小北选择在左边穿刺。

而刘琴她们赶紧抽血收集各种血标本。

大家忙而不乱。

“通知输血科,至少备2000ml血。”

林小北一边穿颈内静脉一边对刘琴说。柳絮则很配合的在李祥能左手桡动脉处触摸,准备穿刺建立动脉检测。

“林老师,摸不到搏动啊!”她说。</div>

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